大中华a五www456778c [网连中国]多地取消门诊输液 输液的人少了吗?

大中华a五www456778c [网连中国]多地取消门诊输液 输液的人少了吗?

大中华a五www456778c

上海大场医院输液室实习生赖丽芳摄人民网北京10月26日电“能吃药不打针,能打针不输液”,这个医学基本原则,在我国却常常呈逆向顺序。现实中,很多患者只要一感冒发烧,就赶紧去医院输液,更有甚者,“一年输两次液能疏通血管”的“输液疗法”竟成为很多中老年患者的坚定信念。今年以来,我国多地卫生部门已出台针对门诊输液的限制性措施,以期达到抑制抗生素滥用、降低医疗费用和医疗风险的目的。

近日,记者在山西、上海、福建、四川等地实地走访发现,这一措施得到大多数患者、医疗从业者和专家的一致认可,专家建议,取消门诊输液的同时也不能搞“一刀切”,可通过出台“输液用药指南”规范输液行为,逐步引导患者合理用药。多地叫停门诊输液医院输液室患者人数骤降10月14日下午3点,记者在上海宝山区大场医院门诊区看到,输液室患者寥寥,81个位置仅11位患者在输液。

而门诊区输液患者减少的这一现象在上海不少大型医院已不鲜见。据了解,上海医疗机构抗菌药物合理使用总体情况不错,特别是门诊输液这块控制得很好,有些医院已经基本取消门诊静脉输液,其他医院也提倡在门诊减少输液。今年3月1日起,四川省人民医院开始试行取消门诊输液,6月,除儿科输液和肿瘤科化疗外,该院全面停止门诊患者输液,成为四川首个停止门诊输液的三甲医院。该院社区医疗科主任杜光会告诉记者,在试行取消门诊输液之前,门诊每天输液病人数在80-90例左右,现在,医院平均每天要下转20-30例病人到社区卫生服务中心进行输液治疗。杜光会所说的把输液病人下转到社区卫生服务中心,是在取消门诊输液后,医院对需要门诊输液治疗的病人的处理方式。在山西,长治市率先在全省叫停门诊输液,8月1日起,在全市二级以上医疗机构停止门诊患者静脉输注抗菌药物,10月1日起,全面停止门诊患者静脉输液(儿童医院和儿科除外)。近日,记者走访了长治市人民医院、长治市医学院附属和平医院等多家医院发现,专用于接收门诊输液患者的大厅房门紧锁,陈列柜空置,仅剩20余张输液椅。福建医科大学附属医院急诊科主任医师林志鸿告诉记者,他们医院本来有个门诊输液大厅,两三年前在门诊输液的病人还是挺多的,一天多的时候能有200-300人,遇到流感等高峰期,输液人数甚至超过300人次。然而,这几年随着医改的不断推进,门诊输液的患者人数在不断萎缩,现在每天只有50-100人左右。“我们有考虑将门诊输液大厅停闭,限制门诊输液是一个趋势,如果病人确实需要输液,就可以转到急诊或者病房治疗。”大多患者赞同取消门诊输液专家:政策好但不能“一刀切”在随机采访中,大多数受访者对取消门诊输液的政策表示赞同,他们认为这是站在全民医疗健康的角度制定规则,可以防止过度医疗,也能够缓解大医院医疗资源紧张的状况。“老百姓多多少少都有小病大医的习惯,喜欢往大医院跑,喜欢用贵的药,觉得更有用。如果生病了,吃药吃了几天没效果,就想打一针立竿见影,没有考虑过输液太多对身体不好。”来自福州的黄女士对记者说,限制门诊输液,从医学的角度来讲,对老百姓肯定是好的,她坚决支持。不过,记者发现,从目前已叫停的医院实践来看,多年来输液治病又快又好的观念在多数患者心中已根深蒂固,有的医院遭遇了来自民众多年形成的就医观念的挑战。在采访中,有患者就向记者表示:“我们大老远跑来就是为了看病,医院却让我们回家去输液,我不太理解。”杜光会对记者说,对于门诊停止输液,病人有一个接受过程,有些病人离四川省人民医院较近,或者认为其医疗条件好,所以一定要来这里输液,门诊停止输液后,便受到了一些质疑。她说:“在这方面,我们做了不少解释工作,告诉患者这样做是为了做到急慢分治、分级诊疗,更好地节约医疗资源、优化医疗资源配置。”长治市人民医院呼吸科主治大夫苏卉也告诉记者,“门诊输液被叫停后,有一些患者刚开始可能无法理解,我们会耐心地为其讲解,并做好治疗方案。根据病情缓急,如果患者必须输液,我们会安排到急诊去,或者开好药方,让他去社区医院进行输液。”“门诊输液,不能说取消就马上取消,普通民众还需要有一个接受过程,如果医院强制取消,民众又一定要求输液,就会产生医患矛盾。取消门诊输液,本身是一件好事,但民众的观念需要慢慢转变,这就需要医院做好宣传推广工作。”林志鸿说。“想要彻底杜绝不必要的门诊输液行为,需要从医疗制度改革的大视野来考虑。”山西大学政治与公共管理学院公共管理博士晏英建议,政府的医疗保险要从之前的“成本补偿”角色回归到具有独立谈判功能的支付方,“如果医生乱开药,保险公司有权拒绝报销,甚至被吊销行医执照;同时给予其相应的护理、管理等货币价值体现;另外,还要发挥中医药简、便、廉、验的优势。主动控费、保证医疗质量成为医护人员的自觉行动,‘输液大国’的形象才能彻底改观。”相关链接:根据国家发改委公布的数据显示,2015年,我国医疗输液达104亿瓶,相当于每人8瓶/年,高于国际上每人/年-瓶/年的平均水平。据专家介绍,其实,静脉输液是公认比较危险的给药方式,因为输液在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏性反应等,尤其是输液过多往往伴随着抗菌药物的大量滥用,增加耐药细菌的产生,导致最后无药可用,严重危害人体健康。2015年《国家药品不良反应监测年度报告》中显示,静脉注射给药发生的不良反应(ADR)占%。常见不良反应包括皮肤瘙痒、皮丘疹、恶心、呕吐等,严重不良反应往往发病急,出现呼吸困难、休克等,甚至危及生命。(马丽娅、麻潞、葛俊俊、黄丹妮、王波实习生赖丽芳参与采写)各地调查:【山西】【上海】【四川】。

大中华a五www456778c相关链接:大中华a五www456778c 大中华a五www456778c 大中华a五www456778c 红姐薪水论坛

上一篇:平特一肖大公开免费 [新华简讯]美国否认向朝鲜宣战

下一篇:没有了